Медикаментозный аборт является методом выбора для молодых женщин в том случае, если срок беременности ничтожно мал и нет нужды прерывать беременность хирургическим способом.

Таблетированный (медикаментозный, фармакологический аборт) — прерывание беременности с помощью таблеток, средства для прерывания беременности — является наиболее щадящим способом аборта, т.к. при этом полость матки не подвергается инструментальному воздействию,а значит, риск осложнений сведен практически к нулю. Именно поэтому медикаментозный аборт рекомендован для прерывания беременности у молодых девушек и женщин, которые не оставляют надежду стать в будущем счастливыми матерями.

МЕДИКАМЕНТОЗНЫЙ АБОРТ — МЕТОД ВЫБОРА

Медикаментозный аборт – безоперационная альтернатива хирургическому аборту. Данная методика обладает рядом преимуществ, позволяющих врачу и пациентке сделать выбор именно в пользу этого метода прерывания. Специалисты признают медикаментозный аборт в качестве безопасного и высокоэффективного метода по сравнению с хирургическим.

При приеме средства для прерывания беременности исключается нанесение механических травмэпителию шейкиматки, также воздействию инструментов не подвергается эпителий, снижается вероятность развития осложнений от вмешательства в организм.

Специалисты нашей клиники рекомендуют этот метод прерывания нежелательной беременности для нерожавших женщин, что позволяет избежать вторичного бесплодия, риск которого очень высок при традиционной технике аборта. Еще одним положительным моментом медикаментозного аборта является возможность амбулаторного применения без госпитализации пациенток.

Кроме того, медикаментозный аборт осу ществляется на ранних этапах беременности, когда организм женщины еще не успел толком подготовиться к развитию плода. Поэтому любой стресс, в том числе и гормональный, после медикаментозного аборта минимален. Медикаментозный аборт позволяет избежать резус-конфликта между матерью и плодом, что является решающим аргументом для женщин с отрицательным резус-фактором.

Наиболее эффективной и распространенной схемой медикаментозного прерывания беременности является двухэтапная схема с использованием «Мифегина» (или «Мифепристона») и простагландина. «Мифегин» — французский препарат, применяемый для медикаментозного прерывания беременности, «Мифепристон» — его российско-французский аналог, также средство для прерывания беременности.

На сегодняшний момент препарат «Мифегин» является самым дорогостоящим, однако же и самым эффективным. Именно Мифегин зарекомендовал себя как надежный, высокоэффективный препарат, имеющий минимум побочных эффектов и практически не вызывающий аллергических реакций. Эффективность этого препарата составляет 98,2%.

И «Мифепристон», и «Мифегин» по сути представляют собой синтетические антигестагенные стероидные средства. Их действие на организм женщины заключается в повышении сократительной способности миометрия, что увеличивает чувствительность миометрия к простагландинам. Связываясь с прогестероновыми рецепторами, препараты блокируют действие прогестерона, в результате чего происходит слущивание децидуальной оболочки (трансформированный в связи с беременностью функциональный слой эндометрия) и выведение плодного яйца благодаря сократительной способности матки. Прерывание беременности происходит по типу менструальноподобного кровотечения. Применение «Мифегина» и «Мифепристона» одобрено Государственным комитетом Министерства здравоохранения России.

Как и любые другие препараты, и «Мифегин», и «Мифепристон» имеют ряд противопоказаний к применению. Ими являются: миома матки, наличие рубца на матке, анемия, наличие тяжелых заболеваний внутренних органов (почечная или печеночная недостаточность), и некоторые другие. Курящим женщинам после 35 лет препараты для медикаментозного прерывания беременности назначаются только после консультации терапевта.

В настоящее время различные медицинские центры предлагают медикаментозное прерывание беременности с использованием препарата, который идет в комплекте с основным – «Мизопростола» (или «Сайтотека»). В состав «Мизопростола» также входит вещество простагландин, оказывающее стимулирующее воздействие на мускулатуру матки, заставляя ее сокращаться и изгонять плодноеяйцо.

ВНИМАНИЕ!!!

Использование данного препарата запрещено приказом Минздрава!

Как оказалось, показаниями к его применению являются не гинекологические, а гастроэнтерологические проблемы!

Поэтому не доверяйте сомнительным предложениям прервать беременность с помощью «Мизопростола»!

Обязательным условием использования «Мифегина» и «Мифепристона» является тщательное обследование пациентки перед медикаментозным абортом, а также его проведение под обязательным наблюдением врача-гинеколога. Обязательное обследование пациентки необходимо для установления точных сроков беременности. Медикаментозное прерывание беременности проводится под наблюдением медицинскогоперсонала.

После приема однократно 600 мг препарата для прерывания беременности пациентка как минимум два часа находится в медицинском учреждении. «Мифегин» («Мифепристон») принимают в присутствии врача, через 1,5 часа после легкого завтрака, запивая половиной стакана воды.

Мы рекомендуем нашим пациенткам обязательно что-нибудь покушать перед медикаментозным прерыванием. Это необходимо для того, чтобы избежать отрыгивания таблеток и необходимости повторного приема препарата.

По истечении двух суток пациентка должна пройти контрольное УЗИ, которое повторяют также через 8-14 дней. Дополнительно проводятся клинические исследования для определения уровня бета-ХГЧ. При неполном аборте или продолжающейся беременности на 14 день проводят вакуум-аспирацию. Однако осложнения после медикаментозного аборта, как правило, бывают крайне редко, поэтому волноваться не о чем: медикаментозный аборт остается самым эффективным методом прерывания беременности при должном соблюдении пациенткой всех требований врача и оптимальном сроке беременности для выбора таблетированного прерывания.

В 1997 году российская фармацевтическая компания «Пенкрофт Фарма» получила патент на самостоятельно разработанный метод синтеза мифепристона, результатом чего стало появление нового медицинского препарата – «Пенкрофтона». Его высокая надежность и безопасность были доказаны в результате клинических испытаний в ведущих медицинских центрах России. Наибольшей эффективностью средство обладает в сочетании с синтетическими аналогами простагландинов. Препарат предназначен для перорального употребления, так же, как «Мифегин» и «Мифепристон».

Основной действующий компонент представляет собой блокатор рецепторов прогестерона. В результате его действия происходит отсоединение плодных оболочек от стенки матки с последующим изгнанием зародыша из маточной полости. Выталкивание плода обусловлено сильными мышечными сокращениями матки. Непосредственное участие в этом процессе принимают также особые вещества — простагландины. Их назначают в качестве поддерживающей терапии.

Описанное действие препарата позволяет использовать его для медикаментозного прерывания беременности ранних сроков. Эффективным является употребление пенкрофтона в качестве средства посткоитальной (экстренной) контрацепции.
Существуют клинические данные о применении средства для лечения доброкачественных и злокачественных опухолей матки, яичников, простаты, а также эндометриоза. Существует ряд противопоказаний к приему препарата, поэтому необходимо предварительное медицинское обследование.

Замена хирургического вмешательства так называемым таблетированным абортом имеет ряд серьезных преимуществ. Прежде всего он не требует анестезии и полностью исключает вероятность механического повреждения половых органов (перфорации матки, травмирования шейки). Препарат гарантирует положительный результат, снижает риск возникновения психологической травмы, отличается безопасностью. Риск возникновения осложнений и побочных эффектов ничтожен, в большинстве случаев они наблюдаются в первые часы после приема и носят обратимый характер (тошнота, диарея, схваткообразные боли, слабость, головокружение). Передозировка сопровождается симптомами острой надпочечниковой недостаточности, поэтому прием препарата должен непременно проводиться под наблюдением доктора.

Использование «Пенкрофтона» является наиболее приемлемым для прерывания беременности у молодых женщин, не имеющих детей, так как оно ни коим образом не сопряжено с риском вторичного бесплодия. Вероятность возникновения осложнений не зависит от возраста пациентки, что позволяет рекомендовать его для аборта, проводимого у подростков. По сравнению с хирургическим вмешательством медикаментозное прерывание беременности с помощью данного препарата имеет значительно меньше негативных последствий для работы иммунной системы.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К МЕДИКАМЕНТОЗНОМУ АБОРТУ

Медикаментозный аборт возможно осуществить не позднее 42 дней аменореи со дня последней менструации. Если прошло больше времени, если беременность наступила на фоне использования внутриматочных противозачаточных средств, беременность можно прервать с помощью вакуум-аспирации (мини-аборт).

Также медикаментозный аборт не используется в том случае, если УЗ-исследование диагностировало развитие внематочной беременности.

Медикаментозный аборт не осуществляется, если пациентка по назначению врача принимает антикоагулянты или имеет в анамнезе геморрагические заболевания – это может спровоцировать сильное кровотечение при использовании препаратов для медикаментозного аборта. Сопутствующие воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта, хроническая недостаточность надпочечников, печеночная недостаточность, тяжелые заболевания клапанного аппарата сердца могут привести к неконтролируемым реакциям. Также перед проведением безоперационного прерывания необходимо с помощью диагностических исследований исключить аллергическую реакцию на препараты, используемые для аборта. Относительными противопоказаниями могут быть гипертония, период лактации, изменения сосудов в случае длительного курения, миомы матки и наличие операций на матке в анамнезе.

КАК ПОДГОТОВИТЬСЯ К МЕДИКАМЕНТОЗНОМУ АБОРТУ

Никакой специальной подготовки, как в случае с хирургическим абортом, не требуется. На приеме у доктора пациентке разъясняются преимущества и недостатки различных методов прерывания беременности. Попутно выясняютсяданные анамнеза пациентки и выбор оптимального способа прерывания.
Врач непременно устанавливает факт наличия маточной беременности, оценивает визуально состояние слизистой влагалищаи шейки матки, а также срок развития беременности и величину плодного яйца. Дополнительными методами диагностики являются анализ мазка влагалища на флороценоз и специфические реакции крови на наличие венерических заболеваний (реакция Вассермана (сифилис), ВИЧ, гепатит В и С). Также пациентка сдает общий анализ крови на определение группы крови и резус-фактора.

КАК ПРОХОДИТ МЕДИКАМЕНТОЗНЫЙ АБОРТ

Медикаментозные аборты в клинике «МЕДХЭЛП» проводятся при помощи всех таблетированных препаратов, однако предпочтение мы отдаем при аборте «Мифегину» производства Франции.

Именно в этой стране впервые этот препарат был использован для безоперационного прерывания беременности. Средство для аборта «Мифегин» зарегистрирован Фармацевтическим комитетом Минздрава РФ и разрешен к клиническому применению в России для медикаментозного аборта. Эффективность и безопасность «Мифегина» достаточно высока – 98,2%, но она обеспечивается только при применении правильной методики и установленной дозировке.

Также используются препараты «Мифепристон» (препарат совместного производства российско-французской фармацевтической линии) и «Пенкрофтон» (российский препарат). Все три препарата обладают одинаковым механизмом действия и одинаково эффективны в качестве метода прерывания беременности на ранних сроках, однако отличаются по стоимости.

Сначала врач убеждается в желании пациентки прервать беременность. Затем пациентку проверяют на отсутствие противопоказаний к приему «Мифегина», таблети для аборта, и простагландина, и подробно объясняют, как будет проходить медикаментозный аборт, что будет проходить в организме женщины, что она будет чувствовать, каков механизм действия препарата и какой результат ожидается получить от использования препарата. Женщина подписывает документацию, заявляющую о том, что она получила всю необходимую информацию о препарате и медикаментозном аборте.

Далее женщина в присутствии врача принимает таблетки «Мифегина» для аборта, после чего в течение 2-4 часов пациентка остается под наблюдением врача, а затем, если ее состояние остается в норме, возвращается домой. Через 36-48 часов после приема таблеток для аборта происходит изгнание плодного яйца, сопровождающееся обильным кровотечением.

Через 7-10 дней врач проводит контрольный осмотр пациентки, принявшей таблетку для аборта: с помощью УЗ-диагностика матка визуализируется на наличие остатков плодного яйца. Если плод изгнан не полностью, возникает необходимость в хирургическом аборте.

РЕАБИЛИТАЦИЯ ПОСЛЕ МЕДИКАМЕНТОЗНОГО АБОРТА

Несмотря на то, что метод медикаментозного прерывания беременности является наиболее щадящим, в том числе для молодых нерожавших девушек, все равно организм женщины нуждается в проведении реабилитационного лечения.

В нашей клинике в реабилитационное лечение после любого вида аборта входят кровоостанавливающие средства, спазмолитические средства для лучшего сокращения матки, обезболивающие, противовоспалительные, витаминные и иммуномодулирующие для укрепления иммунитета. Также проводится местная обработка, санация, лазеролечение, фонофорез.

Врач предупреждает пациентку, что в течение нескольких дней после вмешательства у нее должны пройти выделения несколько интенсивнее обычных месячных, возможно, будут незначительные болевые ощущения.

Женщинам необходимо помнить, что уже в первом цикле после медикаментозного аборта фертильность восстанавливается, т.е. она снова может забеременеть. Поэтому во время контрольного визита к доктору необходимо обсудить вопрос контрацепции.

Помните, что счастливое материнство возможно только тогда, когда малыш – желанен! Ведь именно в этом случае он получает любовь, ласку и заботу обоих родителей. Однако беременность – серьезный и очень ответственный период в жизни любой женщины и ведение беременности, безусловно, должно осуществляться под контролем квалифицированных специалистов, готовых прийти на помощь в любое время. Именно при соблюдении этих условий по истечении 9 месяцев у Вас родится чудесный, крепкий и здоровый малыш!

Если же, узнав о своей беременности, Вы тщательно взвесили все обстоятельства и пришли к выводу, что пока не готовы стать матерью, для проведения процедуры прерывания беременности обращайтесь к профессионалам! Не рискуйте своим здоровьем и жизнью, не проводите аборт в учреждениях с сомнительной репутацией! И медикаментозный аборт требует наблюдения профессионалами. Не покупайтесь на заманчивые ценовые предложения, прерывание беременности – процедура, доступная подавляющему большинству женщин, но не бесплатная!

Еще о медикаментозном аборте.