Какой протокол медикаментозного аборта является наиболее распространенным?

Наиболее эффективной схемой является использование Мифепристона, а затем простагландина. Обычно схема применения этого препарата состоит в приеме 600 мг Мифепристона с последующим (спустя 48 часов) пероральным приемом 2-х таблеток (по 400 мкг) Мизопростола, который повышает эффективность Мифепристона. У большинства женщин в результате применения такой схемы самостоятельно происходит прерывание беременности, клиническая симптоматика которого схожа с выраженным менструальным кровотечением.

У большинства женщин кровотечение начинается на следующий день после приема Мифепристона и длится в среднем в течение 10-12 дней. Изгнание эмбриональной ткани обычно происходит в день приема простагландина. На этой ранней стадии развития эмбрион напоминает крошечный комок крови и может быть идентифицирован только медицинским экспертом.

Другие дозы и режимы приема Мифепристона, включая меньшие дозы, и варианты приема Мизопростола, так же оказались эффективными не только в теории, но и на практике. Так, европейские страны применяют схему Мифепристон + Мизопростол до 63 дней аменореи, с уменьшением дозы Мифепристона до 200 мг и вариантами использования Мизопростола (перорально, сублингвально, буккально, вагинально). Для большинства женщин оказался приемлем прием Мизопростола в домашних условиях.

Автор: И.С. Савельева

Кафедра акушерства и гинекологии с курсом перинатологии РУДН