Аборт при резус конфликте
Понятие «резус-фактора» было введено в научный обиход в 1940 году. С тех пор он был довольно подробно описан и исследован. Однако до сих пор далеко не все женщины в курсе, что им необходимо знать о резус-факторе.
Итак, что же такое – резус-фактор? Резус-фактор – это белок, который находится на поверхности эритроцитов (красных кровяных телец). Если у человека присутствует этот белок, значит, он является резус-положительным, а если белок в крови отсутствует, то он считается резус-отрицательным. Около 85% людей — резус-положительные и только 15% — резус-отрицательные.
При планировании беременности очень важно знать, какой резус-фактор у женщины. Если положительный, также положительный и у мужа (или даже отрицательный), то все в порядке. Если же у женщины отрицательный резус-фактор, а у мужа положительный, и плод унаследует резус-фактор отца, то могут возникнуть сложности, т.к. именно в такой ситуации есть риск развития резус-конфликта.
В основе резус-конфликта– несовместимость крови плода с кровью матери. Белок, который присутствует в крови плода (положительный резус-фактор) воспринимается организмом матери как чужеродный объект и вырабатывает против него защитные антитела.
Антитела начинают проникать в кровь плода и уничтожать его эритроциты. При разрушении эритроцитов выделяются продукты распада билирубина – токсин,в больших количествах способный отрицательно сказаться как на здоровье плода, так и на здоровье матери.
Билирубин окрашивает кожу ребенка в желтый цвет ( «желтуха»), но самое страшное — может повредить его мозг. Поскольку эритроциты плода непрерывно уничтожаются, его печень и селезенка стараются ускорить выработку новых эритроцитов, увеличиваясь при этом в размерах. В конце концов и они не справляются, и тогда наступает сильное кислородное голодание. В самых тяжелых случаях это заканчивается врожденной водянкой (отеком) плода, которая может привести к его гибели.
У женщин-обладательниц отрицательного резус-фактора после каждой беременности количество антител против резус-фактора вырастает в геометрической прогрессии.
Есть вероятность, что больше не удастся выносить ребенка (особенно если первая беременность закончилась абортом). Во время второй беременности эти антитела могут сработать против ребенка и вызвать осложнения беременности вплоть до еепрерывания и гемолитическую болезнь новорожденных.
Для начала беременную женщину (вне зависимости от того, будет ли она сохранять или прерывать беременность) с отрицательным резус-фактором обязательно обследуют на предмет сенсибилизированности – т.е. на наличие в крови антител, препятствующих антигену положительной крови.
Уровень сенсибилизированности повышается в ряде случаев: при переливании резус-положительной крови в резус-отрицательную,при внематочной беременности, составляющей 7-8 недель, при аборте, выкидыше, травмы у беременной, биопсии хориона (манипуляции на плодных оболочках).
Также сенсибилизированность может возникнуть еще до рождения, если в кровь еще не появившейся на свет резус-отрицательной девочке попадут эритроциты крови резус-положительной мамы.
Самый низкий уровень сенсибилизации происходит после внематочной беременности, далее — после выкидыша, аборта, а самый высокий — после обычных родов (до 10-15%). Все зависит от того, какое количество эритроцитов попадет в кровоток матери.
Для того, чтобы свести к минимуму вероятность возникновения резус-конфликта у матери и плода, необходимо пройти исследование на совместимость резуса, выяснить, каков титр резусных антител, а затем, особенно при первом прерывании резус-отрицательной беременности, ввести антирезусный иммуноглобулин - специальный препарат, представляющий собой вытяжку из крови доноров.
Антирезусная сыворотка разрушает оставшиеся после аборта в кровотоке матери резус-положительные эритроциты плода, не давая тем самым запуститься собственно материнскому иммунному ответу (выработке материнских противорезусных антител). Антирезусная сыворотка вводится в течение 2-72 часов после аборта.
В клинике «МЕДХЭЛП» соблюдается алгоритм, принятый Минздравом РФ, в отношении введения антирезусного иммуноглобулина резус-отрицательной женщине после прерывания первой беременности. Обращаясь к нам для прерывания беременности, Вы можете быть уверены, что мы сделаем все, чтобы сберечь Ваше здоровье!
Помните, что прерывание беременности – медикаментозное или хирургическое, будучи проведенное даже высококвалифицированным специалистом с соблюдением всех правил, все равно не является методом контрацепции.
Контрацепция направлена на предохранение, на то, чтобы не дать беременности наступить, а не на удаление уже наступившей беременности. Для выбора метода контрацепции, подходящего именно Вам, обращайтесь к специалисту, который индивидуально для Вас, в соответствии с Вашим желанием и показаниями, подберет оптимальный метод контрацепции. Не доверяйте рекламе, контрацепция – строго индивидуальный метод и то, что подошло Вашей подруге, может не подойти Вам!
И тем не менее, если, узнав о своей беременности, Вы тщательно взвесили все обстоятельства и пришли к выводу, что пока не готовы стать матерью, для проведения процедуры прерывания беременности обращайтесь к профессионалам! Не рискуйте своим здоровьем и жизнью, не проводите аборт в учреждениях с сомнительной репутацией! Не покупайтесь на заманчивые ценовые предложения, прерывание беременности – процедура, доступная подавляющему большинству женщин, но не бесплатная!